试管双胎一个胎停是否需要打肝素取决于是否存在高风险因素。

打肝素可以改善子宫动脉血流动力学，预防栓塞事件的发生，从而支持未受影响的胎儿生长发育。但并非所有情况下都需要使用肝素，具体用药需依据患者的个人情况及医嘱决定。

如果患者存在抗磷脂综合征、易栓症等与凝血异常相关的疾病，则可能需要在医生指导下打肝素以降低发生胎停的风险。

对于试管双胎妊娠中出现一个胎停的情况，应密切监测孕妇的身体状况，并遵循专业医师的意见调整药物治疗方案，确保母婴的安全。

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