宫外孕HCG降到85mIU/ml又升到116mIU/ml，可能是患者药物治疗效果不佳或者手术治疗后病情反复所致。

1.药物治疗效果不佳：宫外孕患者一般可以使用甲氨蝶呤等抗叶酸类药物进行治疗，可以抑制滋养细胞增生，使胚胎组织坏死。如果患者对使用的药物过敏或有抗药性，可能会导致药物治疗效果不佳，出现HCG下降又上升的情况，需要更换药物进行治疗。

2.手术治疗后病情反复：如果患者有生育要求，可以进行输卵管切开手术治疗，如果患者没有生育要求，可以进行患侧输卵管切除手术治疗。如果患者手术后出现HCG下降又上升的症状，可能是手术治疗没有将胚胎组织清理干净，有部分组织残留在子宫内，可以加甲氨蝶呤保守治疗，必要时需要再次进行输卵管切开手术或者患侧输卵管切除手术治疗。

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