怀孕49天做B超通常能看到孕囊和胎芽，也能看到胎芽搏动，部分发育比较快的胚胎可能能够看到胎心，具体因人而异。

通常孕6周时胚胎会出现心脏的雏形，虽然形态与成熟的心脏有明显的差异，但已经可以正常搏动，因此孕7周时可以看到孕囊和胎芽的搏动，且孕囊大小约在3.5cm左右。但由于怀孕天数是医生根据月经周期来估算的，因此无法做到十分准确，可能实际怀孕天数会有一定程度的偏差。如果实际怀孕时间小于7周，可能无法看到明显的胎芽和胎芽搏动，此时不必过于紧张，可以观察一周左右复查B超，以确定胚胎发育情况。如有必要，可以在医生指导下使用黄体酮保胎并促进胚芽生长。如果实际怀孕时间大于7周，那么胚胎的神经管会渐渐出现，略微膨大的前端神经管就是脑部的雏形。到实际孕8周时，胚胎的心脏基本形成，会在腹侧有比较明显的一点突起，并规律跳动，也就是所谓的胎心，此时胚胎的四肢尚未发育，只在后部有一个小尾巴。

综上，怀孕49天做B超通常能看到孕囊和胎芽，也能看到胎芽搏动，但具体情况会有所不同，不必因为这一次的检查结果而过于紧张。

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